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如何做好复健工作




http://cqxybkfxh.com        2012年5月24日


 

 

    血友病因容易出血,造成运动器官(如:关节、韧带、肌肉、肌腱等)之併发症,如疼痛、瘀血、关节缩、肌肉无力、粘连等,故在不同的阶段都需要有不同的处置。

急性出血期

从出血至肿胀之最高峰,约24-72小时。

1.此阶段最重要的紧急处置為立即冰敷,利用弹性绷带压迫,及抬高出血的部位。
2.应尽快至各医院的血友病中心或急诊处或在家接受凝固因子的注射,以达到迅速止血、止肿、止痛之目的。
3.最忌在出血处任意热敷、按摩、推拿或贴药膏药,否则不但不会止血,反而会產生更严重的出血。
亚急性消肿期

从止血至肿胀消除為止,為时约3至7日

1.此阶段最重要的消肿方法為冷热交替式水疗,每次约30分鐘,每天施行2次。
2.先将出血肿痛处浸在冷水(10℃至15℃左右)或用冰袋冰敷约1至2分鐘然后改浸在温水(38℃至42℃左右)或用温毛巾热敷约4至5分鐘。
3.此时须配合肌肉之主动收缩,并由远端轻微地按摩再推向近端(朝心臟的方向);如此冷热交替各5次。
4.在血肿尚未完全消除以前,不做水疗时须继续利用弹性绷带压迫及抬高。
恢复期

从肿胀消除至功能恢复為止,维持约1至6週。

1.此阶段最重要的复健方法為先做热敷或泡温水(38℃至42℃左右)30分鐘,然后做伸展关节及肌肉、肌腱运动,每次持续20至30秒,间歇做20次。
2.接著做肌力强化运动,可以利用等长收缩或等张力收缩加强肌力,每个动作5至6秒(等长)或对抗重力10至20次(等张),都有不错的效果。
3.在结束时冰敷5至10分鐘,不仅可预防再度出血,亦可减少发炎或肌肉酸痛。

 



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